援非深圳医生开展腹腔镜手术患者24小时出院

　　昨天中午才做完手术，第二天就能出院。赤道几内亚男孩Benjamin因为疝嵌顿，疼得直不起腰。援赤道几内亚中国医疗队为他实施腹腔镜下疝修补，手术后第二天就出院了。

　　Benjamin其实已经被反复的腹痛折磨了快2年，近段时间疼痛更明显更频繁，腹部鼓出的包也越发突出，迫不得已到马拉博地区医院就诊，被援赤道几内亚中国医疗队的刘安文医生诊断为右侧腹股沟疝并嵌顿。刘医生帮他手法复位后，建议他尽快手术。谁知道还没过3天，他就再次因为疝嵌顿被送进医院。可这次情况就更加严重了——不仅疝无法回纳，更因为用土办法局部草药热敷，导致腹股沟区皮肤溃烂感染。这时候如果采用传统的开放手术很可能会导致伤口感染，甚至是腹腔感染等严重后果。

　　这时候，刘安文医生决定克服一切困难，尽快为他实施腹腔镜下疝修补，这样就可以避开感染皮肤进行手术，更能加快康复，帮助他节约术后的住院费。

　　一听说中国医疗队要开展腹腔镜手术，当天手术室里站满了来参观手术的当地医护人员。但是，这对于医疗队来说却是一个巨大挑战：一是品匮乏，需要在保证安全的基础上用能够采购到的有限药品进行麻醉；二是当地医护人员对腔镜还手术不熟悉，从器械护士到麻醉都要医疗队自己承担；三是要利用好这次机会，用西班牙语对已经参加腹腔镜模拟操作的当地医生进行临床带教。

　　为此，医疗队队员们以个人名义捐款，不仅帮他凑齐了手术费，还出资帮他买了品，麻醉科陈志聪医生采用靶控输注全身麻醉+神经阻滞解决麻醉和镇痛问题。然后，全队通力协作，由检验科陈卓诚医生完成了术前化验，妇产科高航医生担任替补助手，骨科方鸣医生担任器械护士，眼科谢洪彬医生和队长田怀谷充当巡台护士。为保证手术顺利，大家连夜进行了多次演练，并提前把生涩的医学词汇、手术程序和翻译刘佳音进行了充分沟通，以保证教学质量。

　　3月1日上午10时，患者被推进手术室；10时15分完成麻醉；10时38分手术准时开始。刘安文医生主刀手术，当地外科主任Savador作为助手参与手术。12时08分手术顺利结束，12时10分麻醉苏醒，12时20分， Benjamin出手术室就微笑着和他父亲说一切都很好。

　　3月2日一早，医疗队的手术医生们去探望Benjamin，检查了伤口和他的恢复情况，刘安文医生告诉他爸爸，小男孩已经可以出院了，周一正常上学。

　　这是第33批援赤道几内亚中国医疗队开展的首台腹腔镜手术，也是医疗队接力在赤道几内亚开展的第7台腹腔镜手术。马拉博医院院长还专门给医疗队发来信息表示祝贺。这台手术不仅治好了Benjamin病，更进一步在当地医护人员中普及了腹腔镜技术的优势，并在临床实践中检验了前期腹腔镜模拟器上训练的效果，以便后期改进技术培训方案。